Switch Lorazepam naar Valium

Ik slik op voorschrift van m'n psychiater elke dag benzo's tegen PTSS. Nu wil ik af van m'n Lorazepam, het bevalt me gewoon minder goed. Word er ook behoorlijk moe van...

Ik ga binnenkort een switch Lorazepam naar Valium voorstellen.

Nu mijn vraag aan mensen met kennis van farmacologie: in de benzo-equivalentie-tabellen geeft men aan dat 1 Mg Lorazepam = 1 Mg Valium. Alleen m'n psychiater gaf aan dat zo omswitchen niet kan omdat de halfwaardetijd van Valium circa 3x zo lang is als van Lorazepam. De benzo-spiegel wordt dan te hoog, gaf hij aan.

Uitgaande van het omswitchen van 2 Mg Lorazepam dagelijks, is er met bovenstaande verhoudingen hier een berekening van te maken?

Dus: hoeveel Mg Valium per dag staat gelijk aan 2 Mg Lorazepam per dag?

Uit de losse pols zat ik zelf te denken aan 12,5 Mg - 14 Mg Valium, maar zou graag een goede onderbouwing willen hebben.

Alvast bedankt!

Maus

No way!

1 mg lorazepam staat gelijk aan 10mg diazepam

Dus 2 mg lorazepam staat gelijk aan 20 mg diazepam.

Ik begrijp jouw psych wel, maar met diazepam kan je makkelijker afbouwen (tip voor de psych )

ik gebruik ook dagelijks lora en diazepam. lora geeft wel meer rust mijn psychiater heeft ook een anti depri voorgeschreven. voor eventueel afbouw van 1 van die 2

Echt 100x liever diazepam dan lorazepam. Lijkt me goede overstap. Dosis kun je gewoon beetje aanvoelen toch

missFappie schreef:Echt 100x liever diazepam dan lorazepam. Lijkt me goede overstap. Dosis kun je gewoon beetje aanvoelen toch

Laat ik het daar maar op gooien, thx!

Waarom vind je de werking van Diazepam trouwens beter/prettiger dan Lorazepam?

Heb van m'n vorige psych ook Clonazepam gekregen, maar dat is mij te hardcore...

Amvitamientje schreef:No way!

1 mg lorazepam staat gelijk aan 10mg diazepam

Dus 2 mg lorazepam staat gelijk aan 20 mg diazepam.

Ik begrijp jouw psych wel, maar met diazepam kan je makkelijker afbouwen (tip voor de psych )

lekker zwart wit
1mg Lorazepam is ongeveer evenredig aan 10mg diazepam

JongGeleerd schreef:

Amvitamientje schreef:No way!

1 mg lorazepam staat gelijk aan 10mg diazepam

Dus 2 mg lorazepam staat gelijk aan 20 mg diazepam.

Ik begrijp jouw psych wel, maar met diazepam kan je makkelijker afbouwen (tip voor de psych )

lekker zwart wit
1mg Lorazepam is ongeveer evenredig aan 10mg diazepam

Maar het punt dat de psych maakte was dat dit door het verschil in halfwaardetijd niet klopt, als je ipv 2 Mg Lorazepam per dag 20 Mg Diazepam per dag zou slikken, dan bouw je een relatief hogere spiegel Diazepam op in je bloed.

Mijn vraag is 1. of dit correct is en 2. als je dit dagelijks slikt, kan dan uitgerekend worden aan de hand van de equivalentiedosis van 1:10 en het verschil in halfwaardetijd (Lorazepam circa 14 uur, Diazepam zeg circa 30 uur) hoeveel Diazepam er dan per dag geslikt moet worden. Puur theoretisch dus. De psych gaf ook al aan dat de halfwaardetijd van Diazepam bij sommige mensen wel 80 uur plus kan zijn.

Laat ik een simpel voorbeeld geven:

Stel dat de belangrijkste metaboliet van 15 Mg Flurazepam een halfwaardetijd heeft van 100 uur.
Stel dat 15 Mg Dormicum een halfwaardetijd heeft van 2 uur.

15 Mg Flurazepam = 15 Mg Dormicum

Dagelijks een maand lang 15 Mg Flurazepam slikken geeft na een aantal dagen natuurlijk een veel hogere benzo-spiegel in het bloed als een maand lang dagelijks 15 Mg Dormicum slikken.

Dat klopt wel, maar je zou die 20mg Diaz ongeveer 1/3 keer zo vaak moeten slikken (uit mn hoofd,)

JongGeleerd schreef:Dat klopt wel, maar je zou die 20mg Diaz ongeveer 1/3 keer zo vaak moeten slikken (uit mn hoofd,)

Oh ja. Dan zou -uit de losse pols- 2x per dag 5 Mg misschien wel een goed idee zijn.

Thx!