DrugsForum

Ketamine effectiever tegen depressie dan antidepressiva


Een behandeling met ketamine werkt veel sneller om een depressie te verlichten dan antidepressiva. Dat blijkt uit nieuw onderzoek.

Foto: Thinkstock

De onderzoekers, onder leiding van het Mount Sinai Medical Centre, hebben hun bevindingen zaterdag gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de Amerikaanse vereniging voor psychiaters.

De depressie van patiënten die een behandeling met ketamine kregen, werd binnen 24 uur lichter. Normale antidepressiva doen er dagen of weken over om hetzelfde effect te bereiken.



Bij dit grootste klinische onderzoek naar ketamine tot nu toe werden 72 mensen betrokken. Allemaal hadden ze een depressie die na twee of meer soorten medicijnen niet minder was geworden.



Placebo


De eerste groep kreeg veertig minuten lang een infuus met ketamine, terwijl de tweede groep een placebo kreeg. De proefpersonen werden zowel na 24 uur als na zeven dagen geïnterviewd.

Na 24 uur bleek ruim 60 procent positieve effecten van ketamine te ervaren. Dat effect was na een week nog bij ruim 45 procent aanwezig. Bij de placebogroep leek 30 procent na een dag blij met het resultaat, terwijl dat na een week zakte naar nog geen 20 procent.

Toekomstig onderzoek moet uitwijzen of ketamine ook op lange termijn veilig en effectief is in de behandeling van depressies. Dat is hard nodig, omdat veel van de beschikbare behandelingen depressies niet of nauwelijks verlichten.

Door: NU.nl/Desiree Hoving

http://www.nu.nl/wetenschap/3477871/ket ... ssiva.html

Ben wel benieuwd of dit uiteindelijk echt iets gaat worden. Qua bijwerkingen is ketamine wel gunstiger dan de gebruikelijke antidepressiva als het ook in lage dosis werkt.

Ik denk dat ik dit voor de zekerheid gewoon preventief ga inzetten

Mogelijk dat Ketamine ook gebruikt word om te modelleren hoe deze precies werkt om depressie te behandelen. Vergelijkbaar met hoe cannabis nu geleid heeft tot andere medicatie en LSD aanverwante moleculen ter bestrijden van cluster hoofdpijnen.

Ook al zou dit niet het geval zijn, uit deze studie en kleinere studies is gebleken dat sommige mensen die treatment resistant depressie hebben ook positieve effecten vertoonde met Ketamine behandeling. In die zin zou dit voor deze mensen de afweging zijn tegen potentiele gezondheids consequenties en een verbetering van de kwaliteit van leven. Zelfde afweging die nu eigenlijk ook gemaakt word met SSRI's en andere classe anti-depressiva.

In een recente studie wat betreft cognitie bij Ketamine gebruikers zijn wel enkele negatieve invloeden gevonden:

Highlights
► Ketamine users displayed impaired verbal fluency (but not figural fluency). ► Ketamine users had impaired cognitive processing speed. ► Ketamine disrupted verbal learning, but not visual learning or verbal/nonverbal memory. ► Cumulative ketamine use correlated with worse memory and verbal learning. ► There was no correlation between abstinence duration and cognitive impairments.

Effects of chronic ketamine use on frontal and medial temporal cognition (May 2013)

Aangezien de populatie bestond uit recreationele gebruikers is het nog de vraag in hoeverre dit in de doseringen als anti-depressiva een rol spelen. Echter de bevinding dat het cumulatief is wat betreft verslechtering van geheugen en verbaal leren zou mogelijk kunnen duiden op langer termijn consequenties. Aangezien het hier om een enkele studie gaat is het nog afwachten wat verdere studies zullen vinden. Als men gaat zoeken op cognitieve impairement met betrekking tot verschillende klasse anti-depressiva zul je wellicht soortgelijke resultaten vinden.

Ik vraag mij eigenlijk af of artsten/psychiaters het al mogen voorschrijven aangezien het wel een erkend geneesmiddel is. Er zijn meerdere medicijnen die zogenaamd voor off-label uses voorgeschreven worden aan mensen. Denk bijvoorbeeld aan methyfinidaat voor overgewicht of depressie. Ik heb alleen geen idee hoe die regelingen zijn in Nederland aangezien deze informatie van de Engelstalig wikipedia komt wat betreft off-label use.

Ook ketamine is inderdaad niet vrij van bijwerkingen, uiteindelijk zal het afwegen blijven welk middel het beste werkt.
Denk niet dat het al voorgeschreven zal worden, dit soort onderzoek is allemaal nog erg verkennend volgens mij. Misschien dat het in theorie wel voorgeschreven mag worden, geen idee wat de voorwaarden daarvoor zijn

Interessant en praktisch: http://howtousepsychedelics.org/ketamine/

Einstein schreef:Ook ketamine is inderdaad niet vrij van bijwerkingen, uiteindelijk zal het afwegen blijven welk middel het beste werkt.
Denk niet dat het al voorgeschreven zal worden, dit soort onderzoek is allemaal nog erg verkennend volgens mij. Misschien dat het in theorie wel voorgeschreven mag worden, geen idee wat de voorwaarden daarvoor zijn

Nu we toch een oud topic aan het bumpen zijn; ik las laatst over iemand die 1x per week bij haar behandelende arts een ketamine infuusje krijgt tegen depressie, ergens in de USA.
Er worden dus al wel mensen behandeld met ketamine tegen depressie.

Lijntje keta per week dus. Word.

Partypipo schreef:

Einstein schreef:Ook ketamine is inderdaad niet vrij van bijwerkingen, uiteindelijk zal het afwegen blijven welk middel het beste werkt.
Denk niet dat het al voorgeschreven zal worden, dit soort onderzoek is allemaal nog erg verkennend volgens mij. Misschien dat het in theorie wel voorgeschreven mag worden, geen idee wat de voorwaarden daarvoor zijn

Nu we toch een oud topic aan het bumpen zijn; ik las laatst over iemand die 1x per week bij haar behandelende arts een ketamine infuusje krijgt tegen depressie, ergens in de USA.
Er worden dus al wel mensen behandeld met ketamine tegen depressie.

Ik doe aan zelfmedicatie tegen depressie: 1x per week circa 30 Mg - 40 Mg Ketamine oraal. Bevalt serieus goed

Dissociatieven hebben tot grote hoogte eenzelfde soort therapeutisch potentieel als dat psychedelica heeft. Waar de meest middelen zoals AD, benzodiazepines, etc een dempend effect hebben brengt ketamine deze juist naar boven en leert de gebruiker ('in een veilge setting mits met beleid gedoseerd')' omgaan met zijn kwalen.

Er valt dan ook wetenschappelijk onderzoek terug te vinden waarin wordt aangehaald dat een groot deel van de AD werking van ketamine wordt toegewezen aan het feit dat deze de hersens stimuleert om nieuwe synapsen en verbindingen aan te leggen in de hersenen.

Kennissen met een roes/drugsverslaving raad ik al snel aan om een dissociatieven verslaving aan te gaan, nu is dit natuurlijk ook niet zonder risico's maar in de meeste gevallen beter dan het alternatief met een aanzienlijk positievere prognose.

Ketamime werkt zeker tegen een depressie. Zelfmoord gedachtes, problemen en andere kut gevoelens verdwijne als sneeuw voor de zon. Totdat je extreem veel gaat gebruiken elke dag (5gr per dag had ik), dan word je extreem depressief en raak je helemaal vertrooid. Geen besef meer van tijd en plaats. Geen evenwicht meer, bijna niet kunnen praten doordat je zo verdoofd bent.

En dan nog maar te zwijgen over de k-cramps, extreme pijn aan je blaas en beschadigingen aan je lever, nieren en blaaswand.

Zou er mee opassen zodra je weet dat je hier verslaafd aan kan raken.

Ben er zelf 3 maanden verslaafd aan (geweest) en dit was een emotionele achtbaan met een tal van negatieve dingen.